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格列卫/伊马替尼治疗CML后期出现严重血液学不良反应怎么办?

时间:2019-03-12 14:32 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  格列卫(伊马替尼)是一代TKI药物,能使CML患者获得很高的血液学及细胞遗传学反应率,目前已是CML患者的一线用药。由于伊马替尼对酪氨酸激酶的抑制无特异性,所以会引起人体各个系统的不良反应。一项回顾性研究分析了435例接受伊马替尼治疗的患者,其中361例(83.0%)血象正常,74例(17.0%)发生血液学不良反应。

格列卫

  伊马替尼的血液学不良反应主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。我们认为在伊马替尼治疗CML的初期,如果发生I、Ⅱ级血液学不良反应,可继续用药,若发生Ⅲ~Ⅳ级血液学不良反应时需减药或停药,必要时可联合益血生胶囊、地榆升白片、成分输血及粒细胞集落刺激因子等支持治疗,血象在治疗4~6周后趋于稳定。

  在伊马替尼治疗CML后期出现严重血液学不良反应时,需进行骨髓形态学、细胞遗传学、分子生物学及TKI耐药基因等相关检查,以明确疾病分期,了解骨髓增生情况,必要时可更换为二代TKI尼罗替尼等。除了血液学不良反应,伊马替尼治疗期间,患者还可能出现恶心、呕吐和腹泻等不适症状。

  详情请访问  格列卫  https://glw.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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